打預防針八

2011081423:38

8/11(1Y1M1D)

這天打第四劑的肺炎鏈球菌,又花了2600大洋

自費疫苗只幫小柚子打這一項,因為這個最可怕

我覺得政府真的很奇怪,既然施打疫苗這麼重要,何不通通都改成公費

我不相信咱們中華民國政府真的這麼窮,都是哭給人家聽的啦

誰不知道公家機關的年終獎金高到嚇死人,拿這些錢來做更有意義的事不是更好

這2次打預防針,不知道是因為真的怕生還是怎樣

只要放在體重計上就哭,躺在身高尺上哭得更大聲,好像被人家怎麼樣一樣

超討厭躺下來的,換個尿布也是,都要拼個你死我活才肯罷休

上次7/15打完疫苗回到家就發現小柚子嘴唇上有小白點

第一天想說是不是奶垢,不過我並沒有特別去摳;第二天怎麼"奶垢"還在

不對勁......輕輕摳看看,嗯~~摳不掉.....這下子就知道那是啥了

小柚子居然長了鵝口瘡!!

跟Honey說時,Honey仍有些微的緊張,問我怎麼辦?會不會痛?

要我打電話給我的親家母珮,珮說去小兒科請醫生開藥擦就好了

但是要小心交互感染,而且很容易抹到哪感染到哪

珮還說,最好餵完ㄋㄟㄋㄟ跟餵ㄋㄟㄋㄟ之前都先消毒過

我們想說那下次打預防針再跟醫生說好了,因為時間也快到了

沒想到拖著拖著到了打預防針的時候,醫生做完身體評估之後沒跟我們說

我知道早在要打預防針的前幾天就已經好了啦,大概2個禮拜

沒想到居然自己好了,小柚子也沒特別得不舒服,飯照吃、ㄋㄟㄋㄟ照吸

不過我意外的是:Honey這次居然可以這麼沉得住氣,沒要我一直帶去看醫生

該不會Honey被我同化了吧

體重:小姐說11公斤,Honey說11.2公斤,小姐說:喔!因為要扣掉尿布

隨便啦!出門前才換過尿布,我就不信尿布有0.2公斤

身長:77公分

咦?怎麼"倒縮",上次量78ㄋㄟ,小姐說:上次應該是因為頭沒頂到底吧

有啊!還量了2次耶!!小姐說:那要不要再量一次?

我跟Honey都說:不用了啦!反正知道就是沒長高.....

從量體重開始哭,哭到打完針,針打完抱起來馬上就不哭了,真的是喔

出了診間護士小姐逗他還會跟人家笑咧

我想小柚子大概是知道來就是沒好事吧

我呢?體重:52.8公斤,還是一直處在這個階段

但是啊!怎麼就覺得自己比較胖,連Honey都這麼說

護士小姐跟我說我可以準備生第二個了

養不起了啦!我說:再說吧!如果確定可以讓我生女兒我就生

護士小姐說:現在大家都想生女兒,生了兒子又不能退貨!

對啊!!要兒子有何用??

Honey說:別這麼說嘛!起碼小柚子很可愛呀!!

話是這麼說啦!但是男生終究是男生,皮的時候還是講不聽啊

 

 

鵝口瘡(Oral thrush)

為嬰幼兒常見的口腔內病症,好發於六個月內嬰兒;

約影響百分之二到五的新生兒,並且好發於六個月內的嬰兒(出生四週大為尖峰期),

它是由一種叫做白色念珠菌(Candida albicans,黴菌的一種)

在口腔黏膜表面感染引起的病灶。

鵝口瘡治癒率高,且大多自行痊癒,若寶寶有伴隨著食慾下降或哭鬧時,

採用抗黴菌藥物為首選治療方法。

除治療外,日常生活注意清潔衛生,才能減少疾病的發生。

一般健康的正常人,口腔、腸道和皮膚都可能有少量的白色念珠菌存在,

由於它們會受到身體正常的細菌控制,

所以使得其繁殖的速度多多少少受到抑制,並不會引起病症。

鵝口瘡好發於嬰幼兒以及免疫力不好的病人身上,

另外當長期使用如抗生素、類固醇類製劑,

以及抑制免疫力等等的藥物時亦會引起。

鵝口瘡最常出現在舌頭上及兩頰內側的位置,它的外觀呈現出如白色凝乳斑,

非常容易與奶垢混淆,奶垢可以使用沾過水的紗布,

或棉花棒輕輕的擦拭就很容易被清潔乾淨,

但鵝口瘡卻很難擦掉,且用力擦時還可能會出現流血的情況。

若是感染程度較輕微,通常沒有明顯的症狀發生,除非仔細檢查口腔,否則不容易發現,

臨床上由於病症處常會伴隨疼痛,

所以嬰幼兒可能會出現躁動不安、胃口不佳,甚至拒絕進食的情況。

絕大部分鵝口瘡的症狀為突發性的,但也會因照顧者的疏忽

(會以為是殘留的奶塊,並不以為意)而持續很久的時間,結果愈來愈嚴重才被發現。

由於部份的黴菌會由腸道排出,而感染到肛門口附近的皮膚,

所以患有鵝口瘡的病童,必須注意屁股周圍的皮膚,

因為併發念珠菌性尿布疹的機會非常高。

另外,寶寶的鵝口瘡亦有可能在吸母乳時,傳到母親的乳頭上,

所以當媽媽的乳頭有異常的疼痛感,或餵哺當中乳房有痛的情形時,

必須注意乳頭是否有被黴菌感染的可能性,以避免相互傳染的機會。

在人體免疫功能正常的情況下,口腔或腸道內和皮膚表面上的白色念珠菌並不會致病,

換句話說它們是與人體相互和平共存。

新生兒的鵝口瘡絕大部份是因為寶寶出生時,接觸到媽媽陰道附近的念珠菌,

以及新生兒口腔粘膜細嫩乾燥、唾液少、身體抵抗力弱而產生,

通常在出生後七天到十天內出現。

極少部份是因免疫防禦系統有問題(如愛滋寶寶)或是存在著其他誘發因素而造成,

如處理不當的餵食設備與毛巾、長期使用抗生素、類固醇等等藥物。

鵝口瘡並不常見於幼兒,所以如果發生在較大的嬰幼兒,

或一直復發時,必須要謹慎評估兒童的營養、免疫系統,

或藥物使用的狀況等等(如氣喘兒長期使用吸入性的類固醇噴劑)。

鵝口瘡的預後還算不錯,而且自行痊癒的機會很高。

對於已確定患鵝口瘡的寶寶,如同時伴隨著食慾下降或哭鬧時,

採用抗黴菌藥物(滅菌靈Mycostatin)為首選的治療方法。

照顧者可將懸浮液(抗黴菌藥物)滴入口腔兩側,通常一天分四次於飯後使用,

在餵藥之前,應讓寶寶先用溫水吸吮以達到清潔口腔的效果;

服藥前、後三十分鐘內,不要讓嬰兒再進食任何東西。

藥物治療時間至少要持續一週以上,或當白色斑塊消失後,

至少再服用三天才算徹底的治療。

如果同時發現到某些誘發因素時,必須將它去除後才更容易治癒。

另外當新生兒的鵝口瘡非常嚴重時,

也要考慮到媽媽的產道,是否有過量的白色念珠菌存在,

此時媽媽也要同時接受婦產科醫師的評估與治療。

日常生活應注意以下事項,以減少寶寶鵝口瘡的發生:

一、餵奶前以肥皂徹底洗淨雙手。

二、奶嘴、奶瓶徹底清潔之後煮沸二十分鐘以上,並且儘量避免使用安撫奶嘴。

三、哺餵母奶者,餵奶前需仔細清潔乳頭、乳暈,保持胸衣的清潔及乾燥。

四、寶寶的玩具應該定時清洗,清潔時,可浸泡攝氏五十五度之清水至少十分鐘。

五、每次餵奶後,應立即餵一、兩口開水,幫寶寶清除口腔內所殘留的奶渣。

六、哺餵母奶的寶寶,除了寶寶需接受抗黴菌藥物的治療,

媽媽也要接受治療,以避免互相以及反覆感染的機會。

嬰兒鵝口瘡非常普遍而且治癒的機會非常高。

由於大部份健康寶寶的鵝口瘡,只是一種暫時性的免疫失調造成,所以大都能自行痊癒。

在接受抗黴菌藥物時,一般會在三至五天左右很快就有所改善,

此時並不能貿然停藥,並且呼籲家長們一定要持續使用七到十天左右。

一定要抱持著“持之以恆”地態度,按時服藥與施行口腔護理,才能與鵝口瘡說“拜拜”!

鵝口瘡如果發生在大於六到九個月大的嬰兒、

寶寶有反覆性的鵝口瘡、服用抗黴菌藥物後,

症狀仍持續兩個禮拜以上或同時有發燒的症狀時,

就應該要請小兒科醫師幫寶寶們做詳細的評估,

因為我們必須要確認患孩本身,是否隱藏著一些其它的問題,

如免疫功能不全、長不大或長期服用一些藥物等,而不是單單治療鵝口瘡就好了。

預防勝於治療,鵝口瘡也不例外。養成良好的口腔與餵奶時的衛生習慣是最實際的。

畢竟寶寶的健康,就是家長的快樂,

相信每位父母都會很樂意來協助自己的寶貝遠離鵝口瘡,並且快快樂樂的成長。

文章來源:http://tw.myblog.yahoo.com/jw!yilB3maeERtCmJzNSUhfdI8-/article?mid=2235